甲乳外科 殷蕾*
都說(shuō)事情不發(fā)生在自己身上的時(shí)候,,人是無(wú)法真正感受到當(dāng)事人的情緒的。確實(shí),,進(jìn)入臨床工作已經(jīng)是第三個(gè)年頭了,,每天都會(huì)遇到乳房腫塊的患者,,對(duì)于那些懷疑惡性的患者,最多是報(bào)以同情之心,,并不能切身體會(huì)她們當(dāng)下那種害怕,、無(wú)助和緊張的感受。
這天一早,,一個(gè)陌生人加我微信,,我以為跟往常一樣是一些廣告推銷(xiāo),就沒(méi)管,。過(guò)了一會(huì)兒,,我爸急吼吼地給我打來(lái)電話(huà),說(shuō)你陳阿姨去醫(yī)院體檢好像有點(diǎn)問(wèn)題,,加你微信了,,你通過(guò)一下。這才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是她,。
通過(guò)好友之后也沒(méi)有過(guò)多的寒暄,,她就把她的乳腺鉬靶報(bào)告發(fā)了過(guò)來(lái),報(bào)告上寫(xiě)著“左乳鈣化,,CA”,。我還沒(méi)來(lái)得及給她回復(fù),她就打來(lái)了電話(huà),,聽(tīng)得出來(lái)她很緊張,,一個(gè)勁地問(wèn)我要不要緊,是良性還是惡性,。
可是,,單憑一張報(bào)告單我也沒(méi)法給她什么答復(fù)。她說(shuō)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生跟她說(shuō)可以暫時(shí)不處理,,半年后復(fù)查,,可是她自己上網(wǎng)查了一下,說(shuō)有百分之二十的惡性可能,,所以她很焦慮,。
此刻,我也不知道該如何安慰她,,因?yàn)樗f(shuō)得沒(méi)錯(cuò),,的確惡性可能雖然不大,,但不能排除。我只能反過(guò)來(lái)告訴她,,雖然有20%不好,,但80%可能是好的呀。她還是很不放心,,當(dāng)即決定第二天一早就來(lái)蘇州找我辦住院,,做該進(jìn)一步的檢查,明確是否需要手術(shù),。
果然,,第二天一大早,我的鬧鐘還沒(méi)響,,他們就已經(jīng)早早到醫(yī)院門(mén)診等我了,。我趕緊起來(lái)沖到醫(yī)院,把她帶來(lái)的乳房鉬靶片子仔細(xì)看了看,,心里咯噔一下,這個(gè)鈣化說(shuō)很明顯不好嘛也不太像,,但總歸看著很不舒服,,不會(huì)那么倒霉真是個(gè)惡性的東西吧?一瞬間,,我也覺(jué)著有點(diǎn)懵了,。
換做平時(shí),我是斷不會(huì)有這種感覺(jué)的,,可能是因?yàn)槭烊说木壒拾�,。那個(gè)早上,我忙完手頭上的事,,就帶著她去做各種檢查,,帶著檢查報(bào)告去門(mén)診找我們甲乳外科的李主任,我也像個(gè)什么都不懂的家屬一樣,,一直用祈求的眼神看著李主任,,希望她能告訴我們這個(gè)到底是好還是不好。李主任看了片子,、查了病人后,,意思也是做了病理再說(shuō),因?yàn)槟壳按_實(shí)很難判斷性質(zhì),。
嗯,,那就只能準(zhǔn)備開(kāi)刀了。下午我把術(shù)前一套文件全都打印出來(lái),,自己在辦公室里呆坐了好一會(huì)兒,,才最終鼓足勇氣去跟她談話(huà),。
陳阿姨今年才39歲,長(zhǎng)得非常漂亮,,有一個(gè)兒子正在上高三,,再過(guò)幾個(gè)月就要參加高考了。老公是做工程的,,對(duì)她百依百順,,她又是家里的獨(dú)生女,用我媽的話(huà)說(shuō),,她從小到大一直過(guò)著衣食無(wú)憂(yōu)的生活,。我整理好情緒去她床位準(zhǔn)備術(shù)前談話(huà),進(jìn)去時(shí),,她正在跟她老公,、婆婆商量著什么事情,一看眼睛就知道是哭過(guò)的,。
我故作鎮(zhèn)靜地走過(guò)去,,拍了拍她的肩膀說(shuō),“別緊張嘛,,還不一定是不好的,,怎么現(xiàn)在就開(kāi)始這么傷感�,!彼麄兙托π�,,隨便東拉西扯了幾句。還沒(méi)等我開(kāi)口講手術(shù)的事,,陳阿姨就先跟我說(shuō)了,,“如果我這個(gè)病真的是不好的話(huà),乳房是不是不能保了,?那能活幾年呢,?要化療嗎?是不是頭發(fā)都要掉光了,?其他地方會(huì)不會(huì)也有轉(zhuǎn)移,?”一個(gè)接著一個(gè)問(wèn)題拋過(guò)來(lái),弄得我措手不及,,只能深吸一口氣,,慢慢地跟她講手術(shù)的事。
談完話(huà)回到辦公室,,心里一直在默默地祈禱,,但愿是良性的。沒(méi)過(guò)一會(huì)兒,,她老公就過(guò)來(lái)了,,看得出很緊張,,但又故作鎮(zhèn)定,問(wèn)我,,“惡性的可能性大不大,,如果是惡性的能不能先瞞住她不讓她知道,她的身體能不能吃得消后續(xù)的治療,?”我又耐心地一個(gè)一個(gè)地回答他的問(wèn)題,,嘴上在安慰他,自己的心里卻也是七上八下的,。下班前,,我又去看了她兩次,她表面上很坦然,,跟我說(shuō)說(shuō)笑笑,,我也陪她嘻嘻哈哈。
到了手術(shù)這一天,,陳阿姨家里來(lái)了十幾個(gè)親戚朋友,。麻醉前,她拉著我的手說(shuō),,“丫頭,,如果是惡性的,就直接乳房全部拿掉好了,,沒(méi)事的,,我很看得開(kāi)的,�,!狈吹瓜裨诎参课乙粯印N腋钪魅我黄�,,先把腫塊取出來(lái)送了快速病理,。從來(lái)沒(méi)有哪一次手術(shù)中等待快速病理結(jié)果的感覺(jué)是如此的漫長(zhǎng),感覺(jué)像是過(guò)了半個(gè)世紀(jì)一樣,。
終于,,電話(huà)鈴聲響了,電話(huà)那頭傳來(lái)病理科汪主任清晰的聲音“癌”,!那一瞬間,,我有種想把手上手術(shù)鉗摔在地上的沖動(dòng),不知道為什么,?可沒(méi)有辦法,,還是要接受現(xiàn)實(shí)。李主任出去跟家屬談話(huà),,我心情沉重地默默跟在后面,,看到她老公聽(tīng)到“癌”這個(gè)字的時(shí)候,,身子猛地震了一下,之后主任的談話(huà)他一直機(jī)械地在“嗯嗯”點(diǎn)著頭,,也不知道聽(tīng)進(jìn)去了多少,。
慶幸的是,手術(shù)過(guò)程很順利,,病理類(lèi)型也屬于很早期,,術(shù)后恢復(fù)得也不錯(cuò)。到了快出院的時(shí)候,,陳阿姨又拉著我跟我說(shuō),,她已經(jīng)好幾個(gè)晚上沒(méi)睡好了,總覺(jué)得像是一場(chǎng)惡夢(mèng)一樣,,忍不住去想以后該怎么辦,,只能一個(gè)人偷偷地流淚。此刻,,我的心里很沉重,,感覺(jué)也很無(wú)助,只能一個(gè)勁兒地安慰她,,說(shuō)毛病很早期,,不需要化療和放療,發(fā)現(xiàn)得早是十分幸運(yùn)的,,讓她不要太擔(dān)心,。
這是我工作以來(lái)第一次有這種無(wú)助和緊張感,通過(guò)這件事情,,讓我深切體會(huì)到了患者及家屬在術(shù)前術(shù)后的那種復(fù)雜心理,,是我們平時(shí)所難以體驗(yàn)的。今后的工作中,,要學(xué)會(huì)換位思考,,才能更好地體驗(yàn)他們的內(nèi)心,才能更好地對(duì)病人做出安慰,,才能讓病人安心地手術(shù),,在平和的心態(tài)中盡快恢復(fù)健康。
是的,,只有感同身受了,,才能做得更好。