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超聲科  高大玲*

    今年的夏天如同往年一樣,，讓人感覺酷暑難耐,。雖然氣溫高，但是來我就診的病人一如既往還是那么多,，尤其我們超聲科,，依舊那么忙碌,。
    2018年7月10日是星期二,，天氣依舊那么熱,，病人依舊那么多。我們科室的每個人猶如往常一般緊張而又有序的工作著,，大約10多聽見主任叫我,，我馬上回應主任“我在5號診室”。處理完手中正在檢查的病人后趕緊跑到主任坐診的診室（7號診室）,，主任告訴我6樓手術室急需我們科去會診,，讓我馬上去。這里有一點說明一下：我們科各個診室之間都有門是相通的,，這樣的設計給我們的工作帶來很大的便利,。如果哪個科室有疑難雜癥需要會診，可以從科室里面直接到需要會診的診室,，非常方便,；除此之外主任正在坐診無法離開時，如果有緊急工作需要安排可以邊給病人檢查邊口頭安排工作,。對于我們科室這一特色的設計曾多次受到蒞臨我們科室參觀指導工作的領導和專家的好評,。
    我收到主任的工作指示后，馬上跟我們科室的登記室溝通,，請她們把排在5號診室的病人另行安排到其它診室去檢查,，我立即趕去6樓手術室。到手術室后做向參加手術的醫(yī)生了解病人的大致情況,，邊看病人的超聲報告單,，患者因左小腹隱痛半年余，發(fā)現(xiàn)節(jié)育器嵌頓一天而入院,，外院（三甲醫(yī)院）超聲提示：宮腔及頸管內點狀強回聲（內膜鈣化,？）；宮頸腺體囊腫,；節(jié)育器異常（嵌頓可能）,；盆腔未見異常積液；雙附件區(qū)未見明顯異常,�,；�于此超聲檢查結果，手術醫(yī)生確定了手術取環(huán)的方案：行宮腔鏡下檢查術+取環(huán)術,；因術前考慮到節(jié)育器嵌頓,，然而行宮腔鏡下探查術的過程中宮腔內未見節(jié)育環(huán)，考慮節(jié)育器游離于子宮外,，于是聯(lián)系我們超聲科術中超聲下尋找節(jié)育器,。因為行腹腔鏡下子宮切開取環(huán)術，所以只能采取陰式超聲下尋找節(jié)育器,，首先我在子宮內仔細尋找節(jié)育器,，結果宮內未探查到節(jié)育器回聲，只在子宮左側壁肌層近手術切口處探查到幾處強回聲光點（后來手術證實強回聲光點是節(jié)育器的尾絲）,，于是我就把掃查范圍擴大到盆腔,，首先從離子宮最近的地方開始尋找，然后再向遠處掃查---我的超聲掃查方案,。結合先前外院的B超提示：節(jié)育器嵌頓于左側壁,，那么我先從左側開始尋找，距離子宮最近的就是左側卵巢,，當探頭掃查到左側卵巢時讓我的眼睛一亮,，看到了節(jié)約器的聲像圖--宮型環(huán),，看到了“它”手術間里所有參與手術的醫(yī)護人員都松了一口氣，都替患者感到慶幸：“它”沒有游離到腹腔里,，否則就不容易找到“它”了,。既然已經(jīng)確定了節(jié)育器的位置，在宮腔鏡的監(jiān)測下在卵巢表面仔細尋找,，終于找到了節(jié)育器裸露在卵巢表面的一個小點點,，手術醫(yī)生密切配合終于成功取出了游離到左側卵巢里的宮型節(jié)約器。
    我們超聲醫(yī)生手中的探頭就是臨床醫(yī)生手術前的先鋒軍,，能為手術的完美進行做好探路工作,，而我們超聲醫(yī)生更應該做到小心謹慎，全方面檢查,，讓探頭在我們的手中物盡其用,。