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超聲科  張卿*

    超聲是一個孤獨的職業(yè),，一間診室,，一臺儀器，一坐一天,。
    超聲是一個有愛的職業(yè),，一聲問候,，一句感謝，年復一年,。
    然而超聲不是一個單一的輔助,，一個探頭,，一根探針，也能做到又診又治,。
    2018年7月26日星期四下午,，我照往常一樣坐在診室里檢查著一個又一個的患者。秩序井然,，有條不紊,。我一般都會簡單詢問下病史，而不是拘泥于申請單上的檢查要求,，有時還會親手檢查下Murphy 征,，壓一下有無壓痛和反跳痛。
    這時進來了一位看上去30歲左右的女患者,。收了B超申請單,，病史寫著“右側腰痛一天”。又是個找“寶石”的,，如此想著,，并囑咐她躺好在診療床上。首先從下腹部開始檢查膀胱及兩側輸尿管下段開口,。沒有發(fā)現(xiàn)結石,，倒是發(fā)現(xiàn)個盆腔大的囊性包塊。先量好大小記下來吧,，等會兒給她寫報告上,，雖然檢查項目沒有盆腔，但發(fā)現(xiàn)其他需要干預治療的問題,，也都是會再報告上給出診斷的,。再檢查兩邊腎臟，發(fā)現(xiàn)也是正常,。
    至此檢查過程結束,，在她起身擦身上耦合劑的時候，我開始向她簡述整個檢查結果,。
    “看下來腎臟,、輸尿管,、膀胱是正常的,，腰痛應該不是腎結石的原因，這個需要在問下臨床醫(yī)生,。還有發(fā)現(xiàn)了一個比較大的卵巢囊腫,。”
    “啊,，怎么會有囊腫的,，要緊嗎,？”一聽到有問題，患者明顯緊張了起來,。
    “這個看著有點像巧克力囊腫,，你以前有沒有檢查過？有沒有痛經(jīng),？”
    “以前從來沒有檢查過,。這個要怎么治療啊�,！�
    “可以開刀,，也可以介入治療�,！�
    “你生過小孩嗎,？”我多嘴多問了一句，因為想到之前有個不孕不育的巧克力囊腫患者,，經(jīng)過我們超聲介入治療一個月后立馬懷孕的病例,。
    “沒有小孩呀，懷不上,，兩年多了都沒懷孕,。”
    “那有沒有去檢查過呀,�,！�
    “沒有檢查過，我們不懂呀”
    “那懷不上小孩跟這個巧克力囊腫可能有關系的,，之前就有過一個巧克力囊腫怎么也懷不上小孩的患者,，經(jīng)過我們介入治療后一個月馬上就懷了小孩呢�,！蔽蚁蛩�簡單介紹了一下之前患者的情況,，還有超聲介入的基本原理。
    “那我可以來做超聲介入嗎,？”患者表示很意外,。
    “可以，你可以留個電話給我,，到時候專家過來我會聯(lián)系你,。”就這樣超聲介入又多了一位受益者,。
    做完介入一個月后,，她又來找我復診了。檢查發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫已經(jīng)基本吸收沒有了,�,；颊吆荛_心的告訴我們已經(jīng)做好了懷孕的準備,。
    作為輔助科室，不僅僅要著重眼前的檢查部位,，更要擴大掃查范圍,，以臨床思維，結合病史,，以疾病為導向,，而不拘泥于申請檢查部位，才能更好的為臨床服務,。但是我們又不能只局限于輔助檢查,，超聲也可以成為一種診療手段，隨著科技日新月異的發(fā)展,，超聲介入治療已成為一種大勢,，我們超聲人也不在局限在小小的一方天地，我們可以用我們的探頭,，用我們的臨床知識,，為各種病種的做出診治。