ICU 孫春意*
至今尤記得,,你的眼神,,給我?guī)?lái)了精神和力量。
這是一個(gè)忙碌的上午,,查房,,開(kāi)立醫(yī)囑,重癥監(jiān)護(hù)室人員來(lái)來(lái)往往,,有條不紊地忙碌著,。突然,急診室電話打破了沉靜,,有一名呼吸衰竭的患者馬上要轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)室來(lái),。我們準(zhǔn)備好了床位,準(zhǔn)備好急救藥品,、設(shè)備,。這是一個(gè)很特別的患者,約摸中學(xué)生的樣子,,有氣無(wú)力地躺在床上,,表情淡漠,面色發(fā)紺,,眼神很朦朧,。陪同他一起來(lái)的是患者的父親。他父親胡須有些亂,,衣著也破舊,,大致是能看出來(lái),經(jīng)濟(jì)是不寬裕的,。由于病情比較緊急,,我和他父親做了簡(jiǎn)單的交流。男孩已經(jīng)二十出頭了,,小時(shí)候得了小兒麻痹癥,,因?yàn)榻?jīng)濟(jì)差沒(méi)有及時(shí)救治,后來(lái)就一直躺在床上生活,。八歲的時(shí)候,,母親去世了,,男孩的父親又重新娶了后媽。從此男孩就一直和奶奶相依為命,,生活一直很清苦,。昨天男孩感冒咳嗽,掛了水,,不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn),,還喘得厲害了。今天上午男孩的父親就把他帶到市里的三甲醫(yī)院去看病,,結(jié)果去了兩家醫(yī)院,,都說(shuō)沒(méi)辦法治了,抓緊回去辦后事,。中午輾轉(zhuǎn)到我院,,要求只有兩個(gè):一是給小孩再拖兩天,好辦后事,;二是奶奶還在家等孩子回家吃飯,,無(wú)論如何,要讓奶奶再看最后一眼,。
經(jīng)過(guò)快速的體檢,,與男孩父親溝通后,給男孩氣管插管,,呼吸機(jī)輔助通氣,,深靜脈置管補(bǔ)液。男孩精神萎靡,,基本沒(méi)有反抗,,過(guò)程很順利。將近傍晚的時(shí)候,,男孩慢慢蘇醒過(guò)來(lái),,能做簡(jiǎn)單的交流了。大家透了一口氣,,畢竟目前的治療是有效的,。我趕緊把情況告訴了門(mén)外的男孩父親,男孩的父親猶豫了一下,,看不出來(lái)他的驚喜,。“我母親年紀(jì)大了,,腰腿都不方便,,你們先給他治病,大概需要多少錢(qián),,我回去籌錢(qián)啊,�,!蹦泻⒌母赣H平靜地說(shuō)。我能聽(tīng)出他的經(jīng)濟(jì)狀況和難處,,我馬上跟他表示,,我們肯定會(huì)盡力醫(yī)治的,費(fèi)用方面盡量節(jié)約些,,希望男孩的病能夠早些好起來(lái),。
病情沒(méi)有我們期望的那么順利。第二天,,氣管里的痰多起來(lái)了,,又黃又粘,關(guān)鍵是血壓開(kāi)始低下來(lái)了,。給男孩擴(kuò)了兩次補(bǔ)液,血壓仍舊往下掉,。我們都知道,,病人感染性休克了。這是一個(gè)很難治的疾病,,死亡率很高,。我趕緊給男孩換上高檔抗生素和使用升壓藥。自從上了呼吸機(jī),,男孩的精神逐漸好起來(lái)了,。雖然身上遍布?xì)夤懿骞埽铎o脈導(dǎo)管,,導(dǎo)尿管,,鼻胃管,但是男孩并沒(méi)有什么埋怨,,始終平靜地接受著治療,。我能感受到他的痛苦,盡量給他一些鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的藥物,,但也不能給的得太多,,給多了,血壓就會(huì)穩(wěn)不住,。我們的護(hù)士也經(jīng)常過(guò)來(lái)陪伴他,,給他讀一些故事書(shū),希望他能轉(zhuǎn)移一下疼痛的注意力,。
男孩因?yàn)樾郝楸园Y,,雖然二十出頭了,就像個(gè)十來(lái)歲的小孩,,大腦很靈活,,長(zhǎng)得也可愛(ài),。時(shí)間又過(guò)了兩天,男孩病情還是沒(méi)什么起色,。他父親忍了又忍,,還是和我談了。家里面的積蓄都用完了,,他和奶奶已經(jīng)決定,,準(zhǔn)備把小男孩拉回家去。一聽(tīng)是家里商量好了,,我心里很著急,。畢竟只有二十來(lái)歲,就這么放棄,,于心不忍�,。〉绻麆窈⒆永^續(xù)救治,,萬(wàn)一治不好,,人財(cái)兩空,也沒(méi)法和家屬交代�,�,!怎么辦呢?繼續(xù)堅(jiān)持治療的話,,病情這么重,,我真的能治好嗎?從醫(yī)這么多年,,最困擾我的事情,,莫過(guò)于這種生死選擇。
我再次來(lái)到床邊,,來(lái)到了男孩的身旁,。男孩帶著微笑溫和地看著我,這讓我有些驚訝,。你全身都是管子,,怎么還能對(duì)我微笑呢?我屈身問(wèn):“怎么樣,,痛不痛�,。俊蹦泻u搖頭,,他插著管子,,不能講話�,?粗麊渭兊难凵�,,我心里一酸,。我試探性地問(wèn)了句“你對(duì)現(xiàn)在的治療有信心嗎”,男孩突然睜大了眼睛,,深深地點(diǎn)了點(diǎn)頭,。這是充滿堅(jiān)毅和信任的眼神,這是充滿力量的眼神,,我從沒(méi)見(jiàn)過(guò)如此透澈的眼神,,猶如黑暗的深夜劃過(guò)的流星,閃亮而壯美,。我鼓起勇氣,,再次聯(lián)系男孩的父親,無(wú)論如何,,都要給我們時(shí)間,,給男孩一個(gè)機(jī)會(huì),我們有信心去救治這個(gè)可愛(ài),、勇敢的男孩,。
功夫不負(fù)有心人。經(jīng)過(guò)大家的努力,,男孩的病情終于得到了控制,好轉(zhuǎn),,一步一步脫機(jī),,拔管,直至成功轉(zhuǎn)至普通病房,。奶奶終于可以和男孩生活在一起了,。
至今尤記得男孩的眼神,這是堅(jiān)毅和信任的眼神,。每每感到疲乏和無(wú)力的時(shí)候,,你的眼神,總能給我?jiàn)^斗的力量,!