腎內(nèi)科 許雯*
“滴嘟滴嘟……”,,夜晚,120的聲音格外的刺耳,搶救室的門(mén)被打開(kāi),,推進(jìn)來(lái)一位年輕漂亮的姑娘,,她臉色蒼白,看上去虛弱無(wú)力,,半躺在床背上,,艱難地呼吸著。
我按照程序前去詢問(wèn)病史,,患者自訴一周前在爬山時(shí)突然出現(xiàn)復(fù)視,,伴睜眼無(wú)力、雙側(cè)眼瞼下垂,,當(dāng)時(shí)沒(méi)當(dāng)什么大病,,自己在家休息了幾天。后來(lái)覺(jué)得癥狀加重了,,就去附二院做了檢查。交談中我發(fā)現(xiàn),,患者并不了解自己的病情,,手中那張胸腹盆增強(qiáng)CT報(bào)告格外耀眼:惡性胸腺瘤伴胸膜多發(fā)轉(zhuǎn)移,左側(cè)胸腔積液,�,?紤]患者是胸腺瘤引起的重癥肌無(wú)力。然而患者似乎并不知情,,說(shuō)自己只是小病,,沒(méi)什么問(wèn)題,現(xiàn)在只是胸悶,,感覺(jué)呼吸不暢,。我沒(méi)有多言語(yǔ),或許是家屬不忍讓如此年輕的姑娘知道自己已經(jīng)是惡性腫瘤并且多發(fā)轉(zhuǎn)移了,,希望她有堅(jiān)持下去的勇氣,,才會(huì)用善意的謊言來(lái)欺騙她吧。
我走出搶救室,,找到她的家屬,,仔細(xì)詢問(wèn)了病情,患者家屬說(shuō)本來(lái)病情沒(méi)這么嚴(yán)重,,已經(jīng)約好過(guò)兩天前去上海手術(shù)切除腫瘤了,,這次突然加重了,并且希望我們不要告知她真實(shí)病情,�,;ㄒ粯拥哪昙o(jì),卻遇到了如此的不幸,我們也很無(wú)奈,,在搶救室這個(gè)地方,,見(jiàn)多了各種各樣的不幸,這個(gè)姑娘,,卻最讓我記憶深刻,,她甜甜的笑容,覺(jué)得自己馬上就會(huì)恢復(fù)了,,又可以活蹦亂跳的回到自己的崗位,,恢復(fù)到以前的生活,卻不知……人生,,真是有太多無(wú)奈,。
第二天,患者病情再次加重,,甚至出現(xiàn)了意識(shí)不清,,出現(xiàn)明顯的呼吸衰竭,只得氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣,,才能維持她的生命,,這個(gè)時(shí)候,我不知道她的家屬有沒(méi)有告訴她真實(shí)病情,,但是,,從她的無(wú)奈,她的眼神,,我知道,,她知道自己肯定有很嚴(yán)重的病,她知道自己一時(shí)半會(huì)好不了,,她這氣管插管,,一插就是10天,期間患者與家屬,、醫(yī)生的交流,,就靠一支筆和一本本子,這小小的筆和小小的本子,,承載了家屬和患者多少的無(wú)奈,,多少的希望,好多次看他們交流,,家屬的眼眶都紅紅的,,或許不愿在她面前哭,想告訴她,,沒(méi)事的,,一切都會(huì)好的,同時(shí),也記錄著醫(yī)生多少的無(wú)奈,,期間多次勸她改成氣管切開(kāi)接呼吸機(jī),,減少感染風(fēng)險(xiǎn),但是家屬不同意,,我不知道為什么,,或許他們覺(jué)得,切開(kāi)有痛苦,?期間ICU醫(yī)生也多次前來(lái),,希望他們能夠住進(jìn)ICU進(jìn)一步治療,解決目前存在的一系列情況,,家屬仍舊不同意,,他們一心一意想手術(shù),他們覺(jué)得,,這個(gè)年輕的姑娘,,只要開(kāi)了刀,一切就會(huì)像沒(méi)發(fā)生一樣,,她還會(huì)那么漂亮,,那么活潑,還可以去爬山,,去過(guò)正常人的生活,。殊不知,,這種情況下,,如何手術(shù)呢,苦口婆心的勸不聽(tīng),,堅(jiān)持在搶救室,,我們無(wú)奈,只得盡自己最大的努力來(lái)挽救這個(gè)年輕的生命,。
后來(lái),,我好久沒(méi)去搶救室了,再一次去的時(shí)候,,據(jù)那里的護(hù)士說(shuō):她終于去了ICU,。理由我不知道,畢竟搶救室能用的藥,,能做的搶救,,都很有限,只希望這個(gè)姑娘在ICU的情況能夠越來(lái)越好,,希望這個(gè)年輕的生命能夠堅(jiān)強(qiáng)的走下去,!