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超聲科  倪瑩*

    每個(gè)月的最后一天總會(huì)感慨時(shí)光飛逝,，不知道這個(gè)月做了多少個(gè)檢查，幫助了多少人,，自己又在這個(gè)月里面收獲了多少,，進(jìn)步了多少，尤其是在下午,，更覺(jué)得時(shí)間珍貴,。
    這是6月30日下午，像往常一樣打開(kāi)機(jī)器,，呼叫病人,，一邊問(wèn)診，一邊操作,。兩點(diǎn)左右的樣子,，來(lái)了一個(gè)中年女子石紅俠，呼叫過(guò)后,，病人自述沒(méi)有憋尿,，要求過(guò)后檢查。我看了下申請(qǐng)單,，由于子宮附件及雙腎輸尿管膀胱兩項(xiàng)檢查均要憋尿,，看病人精神狀態(tài)良好，言語(yǔ)清晰,，沒(méi)有急診指征,，便同意。過(guò)了大約半小時(shí),，該病人過(guò)來(lái)說(shuō),，小便憋的挺急的，而且現(xiàn)在肚子疼的厲害,，于是馬上給該患者檢查,。這是一個(gè)典型腹痛患者，醫(yī)生開(kāi)了婦科,、泌尿科以及右下腹的申請(qǐng)單,，明顯是懷疑尿道結(jié)石、婦科急癥或者闌尾炎,。先給病人檢查婦科,，發(fā)現(xiàn)該患者宮內(nèi)節(jié)育器下移以及右側(cè)附件區(qū)有一個(gè)有分隔的囊性包塊，且該包塊不小,，我便懷疑難道是婦科的問(wèn)題,。然后我便接著檢查泌尿系統(tǒng),，看到右腎明顯積水的時(shí)候便豁然開(kāi)朗，應(yīng)該是泌尿系結(jié)石引起,，然后在輸尿管的上段看到一枚22mm的結(jié)石,，這個(gè)結(jié)石將輸尿管堵的厲害引起腹痛。雖然已經(jīng)找到病因,，但還是需要繼續(xù)檢查,，防止出現(xiàn)兩病并發(fā)的情況，我再仔細(xì)檢查了該患者的右下腹,，并沒(méi)發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾團(tuán)塊狀回聲,。在檢查工程中，患者一直詢問(wèn)是否是膽囊結(jié)石引起的疼痛,，我便稍稍往上掃了兩個(gè)切面,，雖有小結(jié)石，但膽囊并沒(méi)有腫大,，結(jié)石也沒(méi)有引起嵌頓，所以不是主要病因,。檢查完畢后,，我告訴患者她的疼痛是尿道結(jié)石引起的，先去治療結(jié)石,，然后婦科方面也有些問(wèn)題,，可以過(guò)段時(shí)間再檢查一下。病人滿意的離開(kāi)了,，去治療尿道結(jié)石,。
    后來(lái)我就思考，如果醫(yī)生和病人懷疑的一樣,，懷疑膽囊結(jié)石,，畢竟這個(gè)病人的腹痛癥狀不是很明顯，那我還應(yīng)不應(yīng)該把尿道結(jié)石排除一下,。答案是肯定的,，看到腎臟積水，必須向下尋找,。其實(shí)很多時(shí)候,，如果臨床醫(yī)生沒(méi)有懷疑某種病情，當(dāng)他的懷疑內(nèi)容沒(méi)有得到證實(shí),，病人又腹痛難忍時(shí),，我們應(yīng)該多動(dòng)動(dòng)我們的探頭，看看膽囊結(jié)石看看腎臟積水,，看看婦科包塊,，有的時(shí)候,，只要我們的探頭多動(dòng)一下，我們就可以幫助一個(gè)人找到病因,，這是一件多么美好的事情,。作家用文章感染人，音樂(lè)家用歌聲打動(dòng)人,，而我們就用我們手中的探頭幫助人,。
    超聲醫(yī)生的工作是無(wú)趣的，日復(fù)一日,，年復(fù)一年,，開(kāi)機(jī)關(guān)機(jī)，操作報(bào)告,。超聲醫(yī)生的工作是有意義的,，雖然談不上治病救人，但尋找病因,，是聯(lián)系臨床醫(yī)生和患者之間的樞紐,，我們是至關(guān)重要的。加油,，超聲人,！