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作為一個醫(yī)生,,我覺得這就夠了
[人文病歷]     發(fā)布時間:2018-11-27

婦產(chǎn)科  孟曉燕

    從2006年開始,我在婦產(chǎn)科已經(jīng)工作了12年了,。在這12年里,,我見到過形形色色的病人,。有身價千萬卻為了幾塊錢治療費大吵大鬧的,有得了急重癥卻因為沒錢而四處籌借的,,有有兒有女卻無人照顧的,,有得了癌癥晚期卻還想著捐獻器官的……
    今天我要說的不是這些轟轟烈烈的病人,我要和大家分享的是一個普普通通的病例,。病人普普通通,,疾病也是常見病,治療過程中規(guī)中矩,,但是在和這個病人接觸的過程中,,有許多細節(jié)讓我印象深刻,想起他們現(xiàn)在心里還是一陣溫暖,。
    這個病人叫趙萍,,52歲,是因為痛經(jīng)10余年,,陰道出血量多半月伴下腹痛一天入院,,診斷是子宮肌腺癥、重度貧血,、異常子宮出血,、盆腔炎。其實她的病情還是比較簡單的,,處理方式是有規(guī)范的,,止血,糾正貧血,,診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜惡性病變,,然后進行手術(shù)切除子宮�,?墒且婚_始和病人溝通就很困難,,病人因為怕痛拒絕行診斷性刮宮術(shù),而且婦康片也拒絕服用,,但是像她的疾病是需要快速止血的,不然貧血只會逐漸加重,,需要輸血甚至引起其他并發(fā)癥,。但因為她態(tài)度堅決,我們只能予以抗炎止血等常規(guī)處理,。
    她是3月23日住院的,,我是3月24日接手這個病人的。3月24日下午趙萍的老公到辦公室來找醫(yī)生,,說她肚子疼,,出血多,,請醫(yī)生看看。我看了她的病史和檢查,,告訴他趙萍需要做診斷性刮宮,,不然我們也沒特別好的辦法(這之前其他同事已經(jīng)告訴過我他們前面拒絕相關(guān)治療,比較難溝通的事情,,而且經(jīng)常在病房里對她老公破口大罵,,所以我對他態(tài)度并不是很好,而且他看起來油膩膩,、臟兮兮的樣子,,我是有點外貌協(xié)會的),他聽了我的話愁眉苦臉的,,說他也知道應(yīng)該這樣做,,不過她老婆脾氣很急,肚子一疼一不舒服就罵人,,他說的話她也不聽,,想讓我去勸勸她。
    然后我就很無奈地跟他去了病房,,看見趙萍愁眉苦臉地躺在床上,,捂著肚子蜷成一團,在痛苦地呻吟,。她老公到了病房后趕緊走到她身邊,,去幫她揉肚子,然而趙萍并不領(lǐng)情,,馬上就開口罵他老公,,雖然他們說的家鄉(xiāng)話我不能完全聽懂,但是聽懂的部分還是很難聽,。她老公也不回嘴也不生氣,,只是說我把醫(yī)生請來幫你看,你別急,,一會兒就好了,。
    我站在床邊問了下情況,出血多不多,?肚子疼得怎么樣,?掛水以后癥狀有沒有好轉(zhuǎn)?她一一回答后,,我了解到她的癥狀并沒有好轉(zhuǎn),,出血稍微少一點但是和一般的月經(jīng)比仍然很多,我就和她分析了一下情況,告訴她還是要先做刮宮,,明確了診斷才能做下一步的處理,。她聽了也不理我,也不抬頭看我,,我尷尬地待了一會兒,,只能說你考慮一下想好了告訴我,要是準備好了刮宮我們現(xiàn)在就做,,然后就走了,。
    過了沒幾分鐘,趙萍的老公就來辦公室,,告訴我她同意做刮宮了,,讓我安排,然后還問是誰做,?希望做的醫(yī)生輕點,,說他老婆很怕疼。我問他為什么又同意了,?他說,;我說的話他不聽的,醫(yī)生說的她要聽的,。準備好了以后我們就去產(chǎn)房做清宮,,到產(chǎn)房以后,我和他說你出去等吧,,在里面也幫不了什么忙,。他聽到這里,很諂媚地對我說:醫(yī)生,,辛苦你了,,麻煩你多照顧一下我老婆,她雖然這把年紀了,,但是沒生過什么病,,膽子很小,還很怕疼,,你到時候輕點啊,。然后就把手衣服口袋里掏,掏出一個破破爛爛的錢包,,然后從不多的幾張紅票票中拿了兩百塊錢要給我,。其實當時我是有點生氣的,我想什么意思,?做個刮宮還給什么紅包?是怕不給我紅包我就不好好做嗎,?再說了你都這么窮了還給什么紅包,?我是差你這兩百塊錢的人嗎,?然后我就訓了他一頓把他趕了出去。
    刮宮的過程很順利,,趙萍也很配合,,雖然一直在痛苦地呻吟,但是也沒亂動,,整個過程兩三分鐘就結(jié)束了,。
    刮宮以后出血明顯減少,然后配合藥物治療,,她的疼痛癥狀也明顯緩解了,,此后每次查房她的臉上都有了笑容,對醫(yī)囑的依從性也明顯提高了很多,。
    因為她有中度貧血,,除了藥物糾正貧血,我們每次查房都叮囑趙萍的老公給她加強營養(yǎng),,她老公就經(jīng)常來辦公室問我什么東西補血,,聊得次數(shù)多了就對他們的情況有了更多的了解。
    趙萍的老公是收破爛的,,趙萍平時就給他幫幫忙,,家里有個兒子,省吃儉用,,把兒子培養(yǎng)成了個研究生,,后來在銀行工作,找的媳婦也是銀行的,,收入也很高,,本來以為能享福了,結(jié)果兒子投資失敗,,損失了幾百萬,,家里的存款都還了債以后還剩幾十萬的欠款,所以老兩口現(xiàn)在還在收破爛,,日子過得并不寬裕,。兒子媳婦上班也很忙,沒有時間來照顧他們,,所以趙萍生病都是老伴一個人照顧,。
    這也是我佩服他們的另外一點,雖然家里條件不好,,但是從來不和我們抱怨錢的事情,,從來不會說醫(yī)生,我家沒錢,你用點便宜的藥,,或者什么檢查不要做了,,倒是一直和我說,醫(yī)生,,你用好的藥,,讓我老婆好得快點。對老婆的三餐特別用心,,都是他自己燒,,三餐全送,每天上午來給老婆送完早飯,,都要來辦公室和我聊一會,,主要就是告訴我,中午打算給老婆燒什么,,怎么燒,,問我營養(yǎng)夠不夠,能不能補血,。到這里我對他們兩口子的印象就完全改觀了,,經(jīng)常會去看看他們,有時候還會開開趙萍的玩笑,,讓她不要老是罵她老公,,要對老公好點。因為我們發(fā)現(xiàn),,趙萍舒服的時候也不罵醫(yī)生也不罵護士,,就只罵她老公一個人。
    經(jīng)過一個禮拜的治療,,她的癥狀完全緩解了,,病理報告也沒惡性細胞。綜合她的情況考慮,,我們建議她切除子宮,,不然下次來月經(jīng)還是可能這樣,但是他們商量了以后還是拒絕了手術(shù),,因為趙萍老公擔心她貧血還沒好,,做手術(shù)的話身體吃不消,要求先回家調(diào)養(yǎng)一段時間再手術(shù),。走之前,,他要了我的電話號碼。本來不太想給,,因為我知道她下次來月經(jīng)肯定有問題的,,其實我很怕晚上或者休息時間接到病人的電話,。但是看他的眼神我又很難拒絕,最后還是給了,。
    電話號碼給趙萍的老公后,,一直沒有接到電話,直到有一天,,我早上上班又看見了趙萍的老公,才知道她昨晚又來住院了,,這次依然是老毛病,,準備做手術(shù)了。問問情況,,說是已經(jīng)肚子疼好幾天了,,熬不住了晚上急診來住院了。我就很奇怪,,問他怎么沒打我電話,?他說,晚上不能打你電話,,你白天也很忙,,家里還有小孩,反正你白天要來上班的,,一樣的,。當是我就覺得特別感動,這樣的一對老夫妻,,沒什么文化,,但是會設(shè)身處地的為他人著想。
    這個故事到這里就接近尾聲了,,后來給趙萍做了子宮切除手術(shù),,手術(shù)順利,術(shù)后恢復過程也很好,。在出院前他倆來辦公室給我們?nèi)w醫(yī)生送了一面錦旗,,表達對我們的感謝。出院一個月后復查的時候,,他來和我打了個招呼,,告訴我趙萍挺好的,也不貧血了,,肚子也不疼了,,身體好了以后也不經(jīng)常罵他了!
    自此以后,,我再也沒看見過他們,,一次也沒接到過他們的電話……
    醫(yī)生這個職業(yè),,有委屈有歡樂,有痛苦有溫馨,,我碰到過一個產(chǎn)婦的家屬因為不愿意做檢查,,對我破口大罵半小時,說我就是個接生婆,,就知道開檢查單賺錢,,就是個庸醫(yī);也碰到過病人看過我一次門診后,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院最后仍來我們醫(yī)院住院,只是因為相信我,;還有夜間值班的時候送來自己做的五香雞蛋一定要我吃兩個的病人……不管碰到多么蠻不講理、胡攪蠻纏的病人,,我依然堅持到了現(xiàn)在!就是因為絕大多數(shù)病人還是善良的,,能夠看得到我們的付出,,能夠體恤我們的辛苦,他們一句溫馨的話語,,一句體貼的問候就能夠撫平我們受到的大多數(shù)創(chuàng)傷,。
    昨天學習結(jié)束之后碰到婦科的分診護士肖老師,她說:孟醫(yī)生,,門診好多人來找你,。我問她來找我干嘛?她說:以前的門診病人來找你看病,,都問,,孟醫(yī)生呢?
    作為一個醫(yī)生,,我覺得這就夠了,!