麻醉科 張霞*
陽春三月,,萬物復(fù)蘇,桃紅柳綠,,草長鶯飛,。東風(fēng)隨春歸,發(fā)我枝上花,。大家的心情也隨之舞動起來,。
三月的春風(fēng)吹暖神州大地,東西部幫扶的重任扛在我的肩頭,。從去年十月底來到貴州德江婦幼保健院幫扶至今,,已有近五個月的時間了。從剛開始時的惴惴不安,,到如今的契合融洽,,我已經(jīng)完全融入了這個新家庭,適應(yīng)了這里的工作和生活,。麻醉科的各項工作都井然有序地進(jìn)行著,臨床手術(shù)麻醉,、新技術(shù)新項目開展,、新進(jìn)人員帶教、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、二甲資料整理……這是全方位的提升和完善,。
麻醉工作服務(wù)于病人,,為他們減輕痛苦,也離不開他們的肯定,。
植樹節(jié)的前一天,,有一位疤痕子宮、住院待產(chǎn)的孕婦找到我,,懇請我為她明天的二次剖宮產(chǎn)手術(shù)實施麻醉,。我稍稍有些意外,她看出了我的疑惑,,告訴我樓下有蘇州支醫(yī)專家簡介,,她看到后激動不已,覺得自己這個時候臨產(chǎn)是趕上好機會了,,于是前來主動請求,。我看出她眼里的欣喜與期盼,但也夾帶著幾分焦慮和不安,。我詢問了她身體的一般狀況,、此次孕期的檢查情況以及上次手術(shù)麻醉的相關(guān)情況。聊天中得知,,她上次剖宮產(chǎn)手術(shù)是在其他醫(yī)院做的,,麻醉效果不理想,手術(shù)過程中還是感到幾分疼痛,,手術(shù)以后沒有使用鎮(zhèn)痛泵,,術(shù)后三天都在病床上躺著,不敢動彈,,但這些痛她都堅強地忍受了下來,。
最讓她心有余悸的是取胎兒的過程不順利,將近二十分鐘才把寶寶取出來,,以至于她女兒的頭頂有一個五六厘米直徑的大血腫,,直至兩個月后才慢慢吸收消退,這讓她十分心痛,�,?蓱z天下父母心,對于她的心痛,,我感同身受,,也理解了她這個迫切請求的緣起。將心比心,,我愿意用我的愛心,、誠心和細(xì)心,換取她的舒心,、放心與安心,。于是我爽快地答應(yīng)了她,,她的興奮溢于言表。我們相視一笑,,交換了彼此的信任,,我也記下了嵐的名字。
植樹節(jié)那天一早,,我心里倒浮起了一絲緊張,,畢竟手術(shù)和麻醉都可能存在一些不確定因素,我只能盡量做到我能力范圍的最好,,但愿能達(dá)到她理想中的安全與舒適,。嵐來到手術(shù)室,看到準(zhǔn)備充分的我,,開心的笑容浮現(xiàn)在她可愛的臉龐,。進(jìn)入手術(shù)間,本該平躺的嵐卻選擇左側(cè)臥于狹窄的手術(shù)床,,出于職業(yè)敏感,,“仰臥位綜合征”這個詞馬上蹦入我的腦海,詢問嵐孕后期平臥位時有否不適感,。嵐的回答是孕后期都不敢平臥,,一旦平臥就感覺惡心反胃、喘不上氣,,這些都符合仰臥位綜合征的表現(xiàn),。好吧,這個體位正好適合椎管內(nèi)麻醉操作,,就是辛苦了開放輸液的護(hù)士妹妹,。腰硬聯(lián)合麻醉的操作我是駕輕就熟的,我嚴(yán)格按照無菌操作流程,,輕柔而有條理地進(jìn)行穿刺,,同時在可能存在疼痛或不適感的步驟前給予溫馨提示。嵐配合得很好,,腰硬聯(lián)合麻醉穿刺很快就順利完成了,。
在進(jìn)行操作的同時,我考慮到她仰臥位綜合征的存在,,觀察心率在一百左右徘徊,,便囑咐我的麻醉助手準(zhǔn)備好血管活性藥物去氧腎上腺素。翻身平臥才一會兒,,還沒等我收拾好麻醉包,,嵐就出現(xiàn)了仰臥位綜合征的癥狀。我吩咐麻醉助手馬上給予靜脈推注準(zhǔn)備好的去氧腎上腺素0.2毫克以糾正低血壓,。不一會兒,,她的癥狀便緩解了。手術(shù)進(jìn)展順利,,胎兒取出不過使用了幾秒鐘的時間,,聽到新生兒第一聲響亮的啼哭,嵐激動萬分,,在大家恭賀她喜得貴子的同時,,熱淚順著她的臉頰悄悄滑落,但是她卻望向我嫣然一笑,。這一瞬間,,我明白了,這晶瑩剔透的淚水中,,蘊涵著涅槃重生的喜悅,、如釋重負(fù)的輕松、兒女雙全的美滿,,還有對我如獲至寶的信賴,。
我輕輕地為她拭去臉上的淚花,溫和地?fù)崦艘幌滤念~頭,,鼓勵她調(diào)整呼吸,,放松心情。她微笑著向我點頭示意,。整個手術(shù)過程我一直站在她的身邊,,及時發(fā)現(xiàn)問題,立即進(jìn)行處理,,空閑的時候稍微陪她聊上幾句,,緩和一下氣氛。臨近手術(shù)末尾,,我結(jié)合她對藥物的敏感性和適用劑量范圍,,配制了一個專屬術(shù)后鎮(zhèn)痛泵。接上鎮(zhèn)痛泵并給她詳細(xì)解釋了用法和注意事項,。手術(shù)結(jié)束的時候,,嵐高興地向在場的所有醫(yī)護(hù)人員道謝。送回病房,,她的各項生命體征都很平穩(wěn),,精神狀態(tài)也很好。
第二天我去看望她,,見我進(jìn)門,,她的臉上立即笑開了花。我走近她,關(guān)切地詢問她術(shù)后的各方面情況,,她興奮地說:“張主任,,您麻醉打得真好,背上打針基本沒什么痛覺,,手術(shù)的時候一點都不疼,,現(xiàn)在除了掛縮宮素的時候肚子有一點脹,其他一切正常,,比我生第一胎時感覺好多了,。手術(shù)的時候您一直在我身邊,讓我感覺特別定心,,仿佛溫暖的春風(fēng)環(huán)繞著我,。”
她緊握著我的雙手,,再三道謝,。我輕輕拍了一下她的手背,說:“這都是我應(yīng)該做的,,緩解病人的痛苦是我的職責(zé)所在,。”
幾天后,,恢復(fù)良好的嵐要出院了,。出院之前,嵐的家屬懷抱著嬰兒到手術(shù)室門口,,送來了精心制作的錦旗,,特意把我的名字寫在了最前面。這面突如其來的錦旗,,猶如一陣和煦的春風(fēng)迎面吹來,,溫暖了我的心窩�,;颊叩墓膭钆c鞭策,,激勵我為德江婦幼保健事業(yè)持續(xù)進(jìn)步發(fā)揮更多的智慧和才干。
都說三月是播種夢想,、揮灑希望的季節(jié),,原來三月也可以像金秋一樣,收獲幸福,,收藏欣喜,!