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常見(jiàn)病防治常識(shí)

脂肪肝

　　顧名思義,，脂肪肝就是肝內(nèi)脂肪太多了。正常肝內(nèi)脂肪僅占肝重的2％～4％,，如果脂肪沉積超過(guò)肝重5％,，便可稱(chēng)為脂肪肝。當(dāng)大量脂肪沉積時(shí),，肝細(xì)胞內(nèi)充滿脂肪空泡,，可引起局灶性炎癥及肝細(xì)胞壞死，最終可發(fā)展為肝硬化,。
　　* 引起脂肪肝的原因
　　引起脂肪肝的原因很多,，主要有：
　　1、嗜酒：隨著人民生活水平的提高,，人均酒精消耗量大幅度上升,。肝臟是酒精代謝的唯一器官，長(zhǎng)期大量酗酒（每天大于150克）,，可使細(xì)胞發(fā)生反復(fù)脂肪變性,；
　　2、營(yíng)養(yǎng)因素：如食物中脂肪成份過(guò)多,，又愛(ài)吃糖,，同時(shí)又因偏食致攝入的氨基酸不平衡，缺乏膽堿成份等,，均可引起脂肪肝,；
　　3、其他較少見(jiàn)的原因有中毒（如磷,、四氧化碳等）,、糖尿病（37％糖尿病患者合并有脂肪肝）,，以及少見(jiàn)的妊娠后期合并急性脂肪肝等,。
　　* 脂肪肝的診斷
　　單純脂肪肝無(wú)自覺(jué)癥狀（妊娠急性脂肪肝除外），在未發(fā)展為肝硬化之前亦無(wú)體征,，化驗(yàn)血脂可高一些,，但亦不能說(shuō)明一定有脂肪肝,。當(dāng)然，脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)是肝臟穿刺活組織檢查,，但有一定風(fēng)險(xiǎn),。超聲檢查，由于脂肪浸潤(rùn),，超聲圖像上可見(jiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng),，形成所謂“明亮肝”。超聲診斷脂肪肝的準(zhǔn)確率為85％～90％左右,，必要時(shí)要作CT肝掃描檢查,。與B超相反，在CT掃描上脂肪肝的密度是降低的,。
　　* 脂肪肝的防治
　　脂肪肝是肝臟疾病發(fā)展過(guò)程中一個(gè)非常重要的中間環(huán)節(jié),，由于它是一個(gè)可逆的病理過(guò)程，將其推一推（不治）就可發(fā)展為肝硬化,，拉一拉（治療）就可恢復(fù)正常,。因此，要盡量做好“拉”的工作,。首先,，要去除病因如戒酒，停止對(duì)肝臟有毒藥物的接觸,，對(duì)糖尿病病人要通過(guò)飲食與藥物來(lái)控制血糖,。
　　飲食在脂肪肝的治療中十分重要。肥胖病人要限制食量和糖量,，只要體重減輕,，便可使肝脂肪消退，逐步恢復(fù)正常,。要多吃水果,、蔬菜，不吃或少吃含膽固醇及三酸甘油脂高的食物,，而且要長(zhǎng)期堅(jiān)持,。
　　脂肪肝的藥物治療在防治脂肪肝中所起的作用不大，服用些膽堿,、甲硫氨酸,、維生素、磷脂和煙酸等無(wú)疑是有益的,，但大量服用降脂藥物反而對(duì)肝臟有毒性作用,。中藥在脂肪肝治療中有一定療效，但目前仍在探索之中,。